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攻击型人格障碍

发布时间：2021-05-06 15:51:50 作者：云健康小屋 阅读：16087
攻击型人格障碍


攻击型人格是青少年期和中青年期常见的一种人格障碍。患者情绪高度不稳定，极易产生兴奋的冲动，办事鲁莽，缺乏自制、自控能力，稍有不顺便大打出手，不计后果。患者心理发育不成熟，判断分析能力差，容易被人教唆怂恿，对他人和社会表现出敌意、攻击和破坏行为。

攻击型人格障碍是一种以行为和情绪具有明显冲动性为主要特征的人格障碍，又称为爆发型或冲动型人格障碍。  


表现特征

（1）情绪急躁易怒，存在无法自控的冲动和驱动力。 

（2）性格上常表现出向外攻击、鲁莽和盲动性。

（3）冲动的动机形成可以是有意识的，亦可以是无意识的。

（4）行动反复无常，可以是有计划的，亦可以是无计划的。行动之前有强烈的紧张感，行动之后体验到愉快、满足或放松感，无真正的悔恨、自卑或罪恶感。

（5）心理发育不健全和不成熟，经常导致心理不平衡。

（6）容易产生不良行为和犯罪的倾向。

上述表现是主动攻击的表现。还有一种被动攻击型，其实要特征是以被动的方式表现其强烈的攻击倾向。这类人外表表现得被动和服从、百依百顺，内心却充满敌意和攻击性，例如，故意拖延时间、故意晚到、故意不回电话或回信、故意拆台使工作无法进行，顽固执拗，不听调动。他们的仇视情感与攻击倾向十分强烈，但又不敢直接表露于外，他们虽然牢骚满腹，但心理又很依赖权威。

主动攻击型人格障碍与前面提到的反社会型人格障碍类似，但又有区别。一般来说，主动攻击型人格呈现较为持久的攻击言行，缺乏自控能力，以对他人攻击冲动为主要表现；反社会型人格主要表现对他人和社会的反抗言行，常屡教不改、明知故犯，常以损人不利己的失败结局告终，不能吸取经验教训。简言之，主动攻击型人格的行为以自控力地下为特点，而反社会型人格则以行为不符合社会规范为特征。


成因

攻击型人格障碍产生的原因不是单一的，而是主要有以下几个方面原因综合作用的结果；

1、生理原因

大量动物实验与临床资料表明，攻击行为有其生理基础。一些生理学家提出，小脑成熟延迟，传递快感的神经道路发育受阻，因而难以感受和体验与安全，可能是攻击行为发生的因为。有报告称暴力犯罪者中脑电波多见异常，特别是慢波活动与正相尖波，在普通人群中为2%，在攻击型人格患者中则为14%。另外，攻击行为还与人体内分泌腺和雄性素分泌过多有关。

2、心理原因

患者对自我角色的认同与攻击性有很大的相关性。进入青春期的男孩，自以为已经长大成人了，而且特别热衷于男子汉角色的认同和片面理解，强调男子汉的刚毅、果断、义气、力量、善攻击等特征。因此，他们会在同龄人面前，特别是有异性在场时会表现出较强的攻击性，以证明自己是一个男子汉。心理原因的第二个方面是由于自卑心理与其后产生的补偿效应。每个人都会因自己的身体状况、家庭出身、生活条件、工作性质等产生自卑心理，有自卑心的人常寻求自卑的补偿方式。当以冲动、好斗作为补偿的方式时，其行为就表现出较强的攻击性。另外，青年男子的自尊心特别强。一旦经受挫折，往往反应特别敏感、强烈。挫折是导致攻击行为的一个重要原因，“挫折攻击”理论提醒我们：生活中每个人或多或少都会有挫折，因而每个人都有攻击性，挫折越大，越有可能出现攻击行为，甚至使用暴力。

3、社会原因

目前，电视、互联网已成为全球最有影响力的传播媒介，带有武打、凶杀等暴力内容的影视作品使得缺乏分析能力的青年人容易产生认同感和模仿行为。另外，社会上流的“老实人吃亏”的观念也尝使青年人产生攻击性行为。

4、家庭原因

一般来说，攻击性与家庭教育有很大的关系。被父母溺爱的孩子往往个人意识太强，受到限制就容易采取暴力行为发泄不满。在专制型的家庭，或者家长有暴力行为，儿童常遭打骂，受到压抑，长期郁结于内心的不满清晰一旦爆发出来，往往会选择较为激烈的行为来发泄积怨。而且，孩子很容易模仿家长的攻击行为。


治疗

对攻击型人格障碍的治疗，可以从以下几个方面着手：

（1）开展青春期有关生理、心理方面的教育，使其能正确认识自己，认识自己外部的变化和心理的变化。进入青春期的男孩不能仅仅停留在对自己身体的某些外部特征和外部行为表现的认识上，还要鼓励他们经常反躬自问和独立反省，完善自我，把精力用到学习、成才上去。

（2）开展形式多样的业余文艺、体育活动，让青春期男孩体内的内在能量寻找一个正常的释放渠道。另外，培养各种爱好和兴趣，使其情操得到陶冶，从而健康成长。

（3）进行深入细致的心理访谈，使其正确对待挫折。人生在世会有这样或那样的挫折，要正视挫折，总结经验，找到受挫折的原因并加以分析，而不是一遇到挫折就采取攻击行为。通过各种手段培养他们的承受能力，并能对挫折采取积极的富有建设性的措施。①培养必要的涵养。大事化小，小事化了；将心比心，互相尊重；适度容忍，宽以待人，避免产生攻击行为。②升华作用。即使受挫，也要尽量转移到较高的需要与目的上去，把攻击的能量转移到学习、工作上来。③补偿作用。受挫后，尽量用另一个可能成功的目标来补偿代替，以获得集体、他人对自己的承认，充分表现自己的能力，获得心理上的安慰。④积极的表率作用。“榜样的力量是无穷的”，让他们学习好的行为榜样，从积极的方面引导他们。


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